لوزارتان
- نام لاتین: losartan
- نام فارسی: لوزارتان
- مصرف در حاملگی: C (سه ماهه او) و D (سه ماهه دوم و سوم)
- گروه درمانی – دارویی: آنتاگونیست غیرپپتیدی گیرنده آنژیوتانسین II -کاهنده فشارخون
اشکال دارویی:
F.C. Tab: 25mg, 50mg
فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر:
دارای تمایل زیاد برای اتصال به گیرنده AT1 و مهارکننده آثار تنگ‌کنندگی عروق و تـرشح آلدوسـترون ناشی از آنژیوتانسین II راه مصرف: خوراکی میزان اتصال پروتئینی دارو %٩٨.٧ اوج اثر: ۶ ساعت پس از مصرف، مدت اثر: ۲۴ ساعت، نیمه عمر دارو: ۱ تا ۲ ساعـت، نیمه عمر متابولیت فعال آن‌که ده تا چهل بار قوی‌تر از خود لوسارتان است: ٩-٣ ساعت (کربوکسیلیک اسید)، غیرقابل برداشت از راه هـمودیالیز، دفـع %٣۴کلیوی و %۶٠ صفراوی.
مصرف برحسب اندیکاسیون:
درمان پرفشاری خون
تداخلات مهم:
دارویی:
- افزایش فراهم زیستی توسط سایمتیدین
- کاهش غلظت سرمی لوسارتان توسط فنوباربیتال
آزمایشگاهی:
- افزایش آنزیم‌های کبدی، بیلی‌روبین و BUN و کراتی‌نین (نادر) و کاهش ناچیز هموگلوبین و هماتوکریت (شایع اما بی‌خطر)
موارد منع مصرف و احتیاط:
منع مصرف: ١) حساسیت به دارو؛ ٢) بارداری و شیردهی؛ ٣) زیر ١٨ سال
احتیاط: ا) مصرف‌کنندگان مدرها که دچارکمبود مایعات بدن می‌شوند؛ ٢) مبتلایان به CHF شدید؛ ٣) تنگی یک‌طرفه و یا دوطرفه شریان کلیوی؛ ۴) اختلال عملکرد کبدی
عوارض جانبی:
شایع‌ترین: سرگیجه، اسهال، عفونت بخش فوقانی دستگاه تنفس
سایر عوارض: بـی‌خوابـی، اضطراب، سوزش دل – درد پا یاکمر -کرامپ عضلانی، احتقان بینی سینوزیت، سرفه (لوزارتان کمتر ازکاپتوپریل و انالاپریل سبب بروز سرفه مـی‌شود.) راش، تاکـی‌کاردی، اختلال سینوس، عفونت ادراری
مصرف در بارداری و شیر دهی:
احتیاط فراوان در مصرف دارو در شیردهی (فقط در صورت نیاز)
مسمومیت و درمان:
علایـم مسمومیت در انسان: افت فشار خون و سرگیجه و تاکـی‌کاردی (بـرادی‌کـاردی بـه علت تـحریک پاراسمپاتیک) درمان حمایتی و همودیالیز بی‌فایده است.
توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار – خانواده:
- کنترل فشارخون بیمار (به ویژه در افراد مصرف‌کننده دیورتیک) قبل از شروع درمان و مرتبآ طی دوره درمان؛.
- کنترل وضعیت‌کلیوی بیمار (به ویژه در مبتلایان به (CHF به ویژه در چند هفته اول درمان.
- تجویز دارو باکمترین دوز در بیماران مصرف‌کننده دیورتیک یا دچار اختلال‌کبدی.
- تجویز دارو به صورت تک نوبت و صبح‌ها.
- پرهیز از مصرف فرآورده‌های فاقد سدیم و دارای پتاسیم.
- تماس با پزشک به محض اطلاع از بارداری